【ESMO 2025 研究焦點】

CDK4/6 抑制劑在早期乳癌的長期成果揭曉

地點：德國柏林　|　22-Oct-2025 

2025 年歐洲癌症醫學會年會（ESMO Annual Congress）
撰文者：饒坤銘 醫師

繼上次分享優赫得在 HER2 陽性早期乳癌的研究成果後，這次來談談在「荷爾蒙接受器陽性、HER2 陰性」早期乳癌族群中，兩個重要的口服標靶藥物──捷癌寧（Abemaciclib）與擊癌利（Ribociclib）──於今年歐洲癌症醫學會（ESMO）年會上的最新發表。

目前在台灣，僅有捷癌寧獲得健保給付，用於高復發風險的早期乳癌；而擊癌利則仍僅限於晚期病人使用。

一、捷癌寧（Abemaciclib）最新追蹤結果

過去的研究已多次證實，對於高復發風險的病人，接受兩年捷癌寧治療可顯著降低復發機率，並持續維持多年。這意味著它能有效減少「荷爾蒙陽性乳癌的延遲性復發」。

然而，長期以來也有人質疑：雖然可減少復發，但是否能延長「整體存活時間」？

我一直強調，儘管大多數病人都能存活下來，但在使用捷癌寧的族群中，「活著且無病」的人明顯較多。這不僅影響病人的生活品質，也能減少後續醫療支出。

在最新近 7 年的追蹤結果中，雖然整體生存曲線仍相近，但深入分析可發現，死於乳癌或活著但有轉移的比例在捷癌寧組中仍較少。更值得注意的是，約在第 7 年後，兩條生存曲線出現統計上顯著差異，證明對於這類高風險病人，在完成標準的手術、化療與放療後，於傳統口服抗荷爾蒙治療上再加兩年捷癌寧，不僅能降低復發風險，也能改善最終存活結果。

這樣的成果，終於可以讓過去的爭議塵埃落定。

二、擊癌利（Ribociclib）的五年追蹤觀察

同時間，另一個 CDK4/6 抑制劑──擊癌利──也公布了五年追蹤結果。整體趨勢與過去相似，即使僅有約一半的病人完成兩年以上療程，仍能在第五年維持降低復發的效果。

雖然目前整體存活曲線仍與對照組重疊，但若參考捷癌寧的經驗，未來隨著追蹤時間拉長，最終也可能看到存活率的差異。

三、台灣健保現況與未來展望

值得肯定的是，台灣健保在這部分的給付已與國際接軌。然而，仍有一項尚未補足的缺口——
即：沒有淋巴結轉移的病人目前尚未納入給付範圍。

根據擊癌利的最新數據，這群病人其實也能從治療中獲得顯著益處。
或許，再過一段時間，這部分的政策也能更進一步。

📌 編輯說明

  本文經〈乳癌權威饒坤銘醫師〉臉書專頁授權轉載，內容僅供醫療專業人員學術交流與公共衛生參考。

  編輯整理：南屏小編

繼上篇〈優赫得（Enhertu）改寫 HER2 陽性乳癌的治療歷程〉後，今年 ESMO 2025 年會的舞台上，早期 HR+/HER2− 乳癌的故事也悄悄續寫，七年與五年的長線追蹤，Abemaciclib 與 Ribociclib 以數據訴說一個共同的訊息——讓病人活得更久，也活得更好>>>小編